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3 deep을 이용한 rejuvenation

6,629 2016.06.20 14:04

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[3 deep을 이용한 rejuvenation]

EVALUATION OF THE USE OF ENDYMED PRO™ MULTISOURCE RF PHASE-CONTROLLED SYSTEM FOR SKIN WRINKLE TREATMENT

The cause of lax skin is the decrease in quantity and function of dermal and sub dermal collagen.
Itzhak Vider MD1, Monica Elman MD2, Varda Gottfried PhD1, Yoram Harth MD1, , Medical OR, Medical Center Herzlya,
Israel1, Beit Harofim Medical Center, Holon, Israel2 EndyMed Ltd. Cesarea, Israel

Abstract
The demand for a non-invasive treatment for tightening of aging and lax skin is increasing in the recent years. As the demand for invasive aesthetic surgical intervention is decreasing the demand for non invasive treatment of wrinkles and lax skin is rising sharply. Similarly, nonsurgical body contouring to treat skin laxity resulting from aging, weight loss or multiple pregnancies is becoming the target for energy- based treatment.

겨울과 같은 추운 계절은 피부가 쉽게 건조해져 노화가 빠르게 진행된다.
RF는 오랫동안 의료분야에 적용되어왔고, Laser와 같이 발색단에 영향을 받지 않는다는 장점으로 피부치료분야에서 널리 사용되고 있다.
우리 병원에서 사용중인 장비 중 최근 가장 인기 있는 장비는 3Deep이라고 할 수 있다.
필자는 그 동안 여러 가지 종류의 RF base의 장비들을 사용해 본 경험이 있는데, 3 Deep이 특별한 이유는 효과도 월등하지만 지금까지 개발된 RF 장비가 가지고 있었던 단점들을 거의 대부분 개선한 혁신적인 개념의 rejuvenation 장비이다.
3 Deep은 이스라엘의 EndyMed사에서 개발한 RF장비로, 기존의 RF장비와는 달리 3차원적인 RF에너지를 진피 깊숙한 곳까지 전달하여 보다 효과적인 Lifting 시술이 가능하게 되었다. 특히 기존의 장비로 접근이 어려웠던 목주름 개선과 턱주변 및 입주변 피부 쳐짐 개선에 매우 효과적이라고 할 수 있다. 이는 3Deep만의 Smart한 기술 때문이라 할 수 있다.

1) Impedance Checking System
인체는 고유의 Impedance를 가지고 있는데 이는 일률적이 아니라 매번 바뀌게 된다. 같은 조직이라도 부위별, 피부 컨디션에 따라 틀려진다는 것이다. 이러한 이유로 과거 RF를 시술하면서 코나 광대뼈와 같이 bony prominence 부위에 thermal injury로 인한 부작용을 종종 경험한 바 있다.
피부에 부작용이 없이 일정한 효과를 위해서는 Impedance를 Check하여 같은 에너지가 도달 될 수 있게 조절하는 기술이 필요하다. 3Deep의 경우 실시간으로 Impedance가 Checking되어 보다 일정하게 에너지를 조직에 전달하여 더 높은 효과를 볼 수 있게 되었다.

2) Motion Sensor
RF의 단점은 시술자가 주의 깊게 시술 하지 않으면 환자에게 화상을 입힐 수 있다는 점이다. Rubbing 방식의 장비일수록 이런 사고가 빈번하다고 할 수 있다. 3Deep의 경우는 Motion Sensor가 내장되어 핸드피스의 움직임이 없을 경우 출력이 차단되어 화상의 위험을 최소화 하였다. 또한 핸드피스를 움직이는 속도에 따라 출력이 조절되어 환자들에게 통증이 적고 편안한 시술을 할 수 있게 된 것이다.

3) Contact Sensor
전기적인 에너지를 이용하는 RF의 경우 +.-극이 존재하게 되는데 Mono polar의 경우는 +를 활전극, -를 대전극이라고 한다. 보통 활전극의 면적이 작은 형태를 띠게 된다. 따라서 +극쪽에서 심부열이 발생하게 되고, -극으로 전류가 빠져 나가게 된다. 만약 활전극의 면적보다 대전극의 면적이 작아지게 될 경우 대전극의 부분에서 강한 에너지가 몰려 화상을 입게되는 위험이 있다. Bi-Polar의 경우는 +,-의 두극의 면적이 같고 가깝게 위치하고 있다. Mono-Polar의 경우와 마찬가지로 한극의 면적이라도 달라지게 된다면 작은 면적을 가졌던 부위에서 Spark현상이 나타나 화상을 만들게 된다. 이것이 RF장비에서 빈번하게 발생되는 위험이라고 할 수 있다. 3Deep의 경우 Contect Sensor가 있어 시술 전, 시술 중에 극의 면적이 달라지게 될 경우 출력이 바로 차단되게 된다. 따라서 화상의 위험을 최소화 하였다고 할 수 있는 것이다.

4) Random Pattern
3Deep에는 Rubbing 방식의 핸드피스 외에 Fractional방식의 핸드피스도 장착되어 있다. 짧고 강한 RF에너지가 Tip을 통해 조직에 전달되고, Mild한 Micro Ablation이 되어 피부의 Channel을 만들게 된다. 일반적인 Fractional Laser의 치료 원리와 유사하다고 할 수 있다. 하지만 RF는 발색단에 반응하지 않기 때문에 피부톤에 영향을 받지 않고 에너지를 침투 시킨다. 짧은 시간동안 에너지가 조사 된다 하더라도 순차적인 방식의 경우 피부에 열이 축적되어 Down Time이 늘어날 수도 있다. 3Deep의 경우 Random하게 Dot가 조사되기 때문에 열이 축적되지 않고 설정한 에너지 만큼의 피부 깊이에 전달되게 된다. 또한 6개의 RF Generator로 구성되어 있고, -극이 Dot밖으로 빠져나와있지 않은 것이 큰 차이가 있다. 타사의 경우 이런 RF Fractional 방식들이 Dot마다 에너지 차이가 나지만 3Deep의 경우 Endymed사만의 기술로 각 Dot별로 일정한 에너지가 조사된다.

이것이 다른 RF장비와 3Deep을 구별해주는 특별한 점이라고 할 수 있다. 좋은 장비는 환자들이 먼저 알아보고 찾게 된다.
필자 역시 안전하고 Smart한 3Deep장비를 사용하면서 편한 마음으로 시술을 하기에 더욱 더 효과적인 결과가 나타났다고 생각한다.  

 

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